Le Président est élu parmi les conseillers généraux, tous les 3 ans, lors de chaque renouvellement de l'Assemblée.
En mars 2008, les élus haut-marnais ont reconduit Bruno Sido à la tête du Conseil général.
Le Président du Conseil général est le chef de l’exécutif départemental :
• Chef de l’administration, il dirige les services. • Il fixe l’ordre du jour des séances plénières et de commissions permanentes. • Il prépare les rapports et fait appliquer par les services les décisions votées par les conseillers généraux. • Il représente la collectivité dans ses relations avec l’Etat, les collectivités locales et les organismes publics ou privés.